A cirurgia de frenectomia é muito importante tanto esteticamente quanto a nível funcional.
Essa cirurgia é bem delicada, na hora de realizar as incisões é preciso muita calma, porque o resultado estético esperado só aparece depois de algumas semanas.
Nunca se deve fazer a incisão no meio da circunferência da gengiva centralizando a face dos dentes incisivos, deve-se fazer no centro das papilas e as incisões devem ser relaxantes e inclinadas.
Paciente do sexo masculino, com diastema entre os dentes 11 e 21 com mais de 3mm. Com "overjet" acentuado com mais de 7mm.
Sugestão minha de tratamento: Cirurgia de frenectomia com posterior tratamento ortodôntico corretivo.
Antes da cirurgia solicitei toda a documentação ortodôntica, analisei a radiografia panorâmica e o modelo em gesso. Além disso fiz todas as restaurações em resina.
Técnica cirúrgica: Anestesia tópica, anestesia infiltrativa, com um porta-agulha pincei o freio lingual superior para evitar sangramento excessivo durante a cirurgia.
Sindesmotomia: Descolamento da gengiva na região anterior e na região do palato.
Com a lâmina de bisturi, fiz a incisão na região anterior e remoção da gengiva e das fibras do freio que estavam inseridas a nível ósseo na maxila.
Em seguida irriga-se o local. Depois passei uma lima para osso, para deixar a região livre de fragmentos da cirurgia. Depois fiz a sutura!
O anestésico utlizado na anestesia infiltrativa foi a mepivacaína, é excelente e tem um tempo de duração ótimo para esse tipo de procedimento cirúrgico.
O fio de sutura foi o seda 3.0.
O tempo do tratamento ortodôntico será de 24 meses e depois o período de contenção mais um ano.
A contenção que pretendo utlizar é a três a três curva colada na face palatina dos dentes antero-superiores não pretendo utilizar a contenção móvel.
Na próxima postagem vou continuar com esse mesmo assunto com a foto posterior à cirurgia.
Fotos do caso
Foto 1 de 2
Cirurgia de frenectomia.Incisão e Descolamento gengival.
Descolamento da gengiva. Com sindesmótomo e Descolador de Molt.
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