“Fratura de Dente Anterior: A Dentística Devolvendo Função e Estética.”

RESUMO:

Paciente adulta com fratura total de terço médio-incisal do dente 21 decorrente de acidente automobilístico em 1997. Foi realizada uma seqüência de procedimentos de dentística estética: biopulpectomia, pino intra-canal, colagem de fragmento, faceta de porcelana Cerec e reanatomização. Assim, tanto a forma quanto a função foram rapidamente restabelecidas evitando possíveis danos emocionais, sociais e de auto-estima pessoal.

INTRODUÇÃO:

Existe uma grande preocupação na odontologia com relação a dentes anteriores fraturados devido aos traumas psicológicos do paciente; fato que acontece porque a resolução adequada e definitiva nem sempre é rápida e objetiva.

OBJETIVO:

Demonstrar através de um caso clínico a devolução rápida funcional e estética de um dente fraturado em acidente, através de uma seqüência de procedimentos operatórios de dentística estética.

CASO CLÍNICO:

- Paciente MRP, 21 anos. Elemento 21 com fratura transversal no terço médio e exposição pulpar, devido a acidente automobilístico (FIG. 1).

- Fragmento armazenado em soro fisiológico por 3 dias.

- Rx, biopulpectomia e curativo com IRM – Dentsply (FIG. 2).

- Cimentação de pino Obturation Screws-FKG intra-canal (FIG.9).

- Colagem do fragmento com resina composta A3, Z100 – 3M, sem bisel (FIG. 3,4,9).

- Preparo e faceta de porcelana Vitablocks MarkII, Cad Cam Cerec- Sirona, A3 (FIG. 5,8).

-Reanatomização do dente 11 com pontas diamantadas KG Sorensen F e FF (FIG. 6).

- Acabamento e polimento com borrachas diamantadas Porcelain Laminate Polishing Ca Kit Shofu, feltro Diamond FGM e pasta diamantada Cristar Kota no 11 e 21 (FIG. 7).

DISCUSSÃO:

Fatores que determinaram o sucesso funcional e estético:

- Tipo da fratura

- Armazenamento correto e estado do fragmento

- Idade do paciente

- Rapidez e seqüência dos procedimentos

- Conhecimento e habilidade do profissional

CONCLUSÃO:

Após a seqüência de procedimentos operatórios de dentística estética obteve-se:

-Excelente estética devido à colagem do fragmento do próprio dente e faceta Cerec.

- Restabelecimento perfeito e duradouro da função mastigatória e oclusão com guia em esmalte original.

- Fatores emocionais, sociais e auto-estima do paciente compensada rapidamente.