Reabilitação Superior e Inferior com Implantes

Paciente portadora de protese total superior, ausencia de dentes posteriores na mandibula e dentes remanescentes na região anterior com doença periodontal avançada.Foi planejado enxerto da crista ilíaca para a maxila e mandibula (sinus lift bilateral + enxertos em bloco na região anterior para a maxila e enxertos em bloco para aumento de espessura óssea na região posterior bilateral da mandibula, no inicio de 2001! Em 2003, colocamos 5 implantes na mandibula e proteses acrilicas temporárias após 4 meses das implantações e colocação de 8 implantes na maxila. Em 2004 fizemos a reabilitação da maxila com prótese fixa metalo plástica (foram dadas para a paciente várias opções de material e custos, a paciente optou por metalo-plasticas) e ficamos de fazer na sequencia as reabilitações inferiores e decidir pelas extrações dos dent es inferiores anteriores e colocação de implantes. Acontece que a paciente 'SUMIU POR 5 ANOS'. Quando voltou, contou que foi 'seduzida' pelas propagandas na televisão sobre uma nova clinica de implantes que estava sendo comentada em todo o Brasil e no inicio de 2006 foi para aquela clinica. Contou que extrairam todos os dentes inferiores anteriores, colocaram 3 implantes e 'carga imediata". Começaram os problemas pois sentia muita dor, passou por pelo menos 6 "especialistas", cada um fazia uma coisa diferente. Removeram implantes que não estava osseointegrado, "serraram a protese", enfim, não suportou mais e interrompeu o longo "tratamento". No planejamento, decidimos colocar um implante na região 43 e dividir em 3 segmentos a reabilitação inferior, que agora, a paciente exigia que fosse de metal ceramica. A sequencia de fotos e radiografias ilustra o que foi feito. Após o término da reabilitação inferior, a paciente desejou que se "descruzasse" o lado superior direito. Para que houvesse entendimento e aceitação por parte da paciente, foi feito enceramento de diagnostico e planejamento e o nosso técnico achou por bem alterar tambem a forma, contorno e tamanho dos dentes superiores juntamente com a correção do cruzamento da mordida posterior. Vale lembrar que a protese superior é metalo plastica e a paciente foi concientizada que com o passar do tempo haverá desgaste dos dentes superiores por causa das metalo-ceramicas inferiores. Caso concluido em 2009 e desde então temos feitos revisões e manutenções períodicas semestrais.